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Dor (2018) 26
Dor Crónica Pediátrica. Experiência de uma Consulta Multidisciplinar em Portugal
Carolina Moreira1, Lurdes Morais4,8, Inês Carrilho5,8, Inês Cardoso6,8, Sílvia Madureira7,8, José Romão2,8 e Rosa Amorim3,8
Resumo
A dor crónica pediátrica é um problema emergente a nível global, cuja abordagem tem evoluído na última década, com o reconhecimento de que esta resulta da interação de fatores biológicos, emocionais, compor- tamentais, cognitivos e sociais. Todavia, tal nem sempre se reflete na prática clínica diária. Na tentativa de mudança deste paradigma, foi criada a consulta multidisciplinar de Dor Crónica Pediátrica do Centro Hospi- talar do Porto, com contributo da Fisiatria, Pediatria, Neuropediatria, Pedopsiquiatria, Psicologia e Anestesia. Este trabalho tem como objetivo a descrição da consulta e a sua casuística no primeiro ano de ativi- dade. Foram observadas 26 crianças (9 do sexo masculino e 17 do sexo feminino) com uma média de idades de 13,6 anos e tempo médio de evolução clínica até à primeira consulta de 19,66 meses. Para além de fatores clíni- cos, destaca-se a associação com contexto familiar disfuncional em 53,8% dos casos, problemas de integração escolar, nomeadamente bullying em 34,6% e realização exaustiva prévia de exames complementares em 57,8% dos casos, o que vem de encontro à literatura atual e à já referida necessidade de uma abordagem multidisci- plinar. É necessário implementar novas medidas para a identificação e tratamento da Dor Crónica Pediátrica em Portugal, bem como estimular a criação de novos grupos multidisciplinares que permitam o controlo álgico célere e um retorno à atividade num menor espaço de tempo possível.
Palavras-chave: Dor Crónica. Pediatria. Abordagem multidisciplinar. Gestão da dor.
Abstract
Pediatric Chronic pain is an emerging global problem whose approach has evolved over the past decade with the recognition that it results from the interaction of biological, emotional, behavioral, cognitive and social factors. However, this is not always reflected in daily clinical practice. In an attempt to change this paradigm, a multidisciplinary consultation of Pediatric Chronic Pain was created in Centro Hospitalar do Porto, with contributions from Rehabilitation Physiatrics, Pediatrics, Neuropediatrics, Pedopsychiatry, Psychology and Anesthesia. This work aims to describe the consultation and its casuistry in the first year of activity. Twenty-six children (9 male and 17 female) were observed, with a mean age of 13.6 years and mean clinical evolution time until the first consultation of 19.66 months. In addition to clinical factors, the association with dysfunctional family context was highlighted in 53.8% of cases, problems of school integration, namely
1Interna Formação Específica em Medicina Física e de Reabilitação
2Anestesiologista, Coordenador da Unidade de Dor
3Fisiatra, Coordenadora do Grupo de Dor Crónica Pediátrica 4Pediatra
5Neuropediatra
6Pedopsiquiatra
7Psicóloga
8Grupo de Dor Crónica Pediátrica, Centro Materno Infantil do Norte
Centro Hospitalar e Universitário do Porto
30 E-mail: carolinafgmoreira@gmail.com
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